Le 26 janvier 2024 la loi pour contrôler l’immigration, améliorer l’intégration dite « loi immigration » a exclu la suspension de l’aide médicale d’état (AME). Cependant, des menaces pèsent toujours sur ce droit.
L’AME a été instaurée dans le but de permettre aux personnes en situation précaire, notamment les étrangers en situation irrégulière, de bénéficier d’une prise en charge médicale. Les soins dentaires sont une composante essentielle de la santé globale. L’Association des Acteurs de la Santé Publique Bucco-Dentaire (ASPBD) le souligne depuis plus de 20 ans, lors de ses journées de santé publique et du Colloque organisé au Sénat sur « Les inégalités sociales de santé et l’accès à la santé bucco-dentaire » en juin 2019 (actes disponibles sur notre site).
Des pathologies bucco-dentaires non traitées peuvent avoir des répercussions sur la santé générale, affectant la nutrition, la communication et la qualité de vie en général. Elles peuvent nécessiter des interventions médicales plus lourdes et plus coûteuses.
10% de renoncement aux soins dentaires
Cependant, selon les statistiques sur les ressources et les conditions de vie de l’Insee, en 2020, 9,7 % de la population âgée de 16 ans appartenant aux 20% les plus modestes ont dû renoncer à des soins dentaires pour raisons financières. Les bénéficiaires de l’AME appartiennent à cette catégorie et l’accès aux soins dentaires leur est particulièrement difficile. Au-delà du renoncement aux soins pour cette raison, les personnes les plus précaires sont parfois victimes de discriminations.
Un taux de recours de moins de 50%
Des parlementaires de la majorité et d’autres groupes à sa droite, souhaitent remettre en cause l’aide médicale d’état. L’ASPBD s’oppose à sa suppression. Loin de constituer « l’appel d’air » mis en avant par ses détracteurs (selon l’IRDES, le taux de recours à l’AME est de 49%, ce qui signifie que plus de la moitié des bénéficiaires potentiels renoncent à ce droit), priverait l’accès aux traitements bucco-dentaires des personnes les plus vulnérables de notre société. Sans cette aide médicale, les personnes concernées auront besoin de soins pour autant. Mais, elles ne pourront pas consulter un chirurgien-dentiste libéral ou en centre de santé. Elles viendront donc surcharger les permanences d’accès aux soins de santé des hôpitaux pour des soins d’urgence, où le plateau technique est plus couteux, où le suivi est parfois difficile et où les délais de rendez-vous sont de plusieurs mois. Cette absence de prise en charge risque d’entrainer des complications, une surconsommation des médicaments ce qui finalement coutera plus cher à la collectivité, pour une moins bonne santé. Un rapport de l’Inspection générale des affaires sociales rappelle d’ailleurs que « L’AME répond en premier lieu à un principe éthique et humanitaire, mais aussi à un objectif de santé publique et de pertinence de la dépense ».
L’ASPBD :
– rappelle que l’Aide Médicale d’État pour les soins dentaires est un investissement dans la santé publique, la prévention des maladies et la justice sociale.
– demande son maintien, pour garantir l’accès aux soins dentaires pour toutes et tous, indépendamment de son statut administratif.
L’AME favorise une société en meilleur santé et plus juste.